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| Según
una investigación |
| Niños
con neumonía
pueden ser atendidos en casa |
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| La
neumonía es una inflamación
de los pulmones que provoca tos, dificultades
para respirar, fiebre y dolor muscular. |
Por María
Cheng
AP
Los niños con casos
graves de neumonía pueden ser atendidos
de manera casi igualmente efectiva en su casa
que en un hospital, de acuerdo con una nueva
investigación. Médicos en Pakistán
descubrieron que los niños a los que se
les prescribió antibióticos en
su casa tenían casi las mismas posibilidades
de sobrevivir a un caso grave de neumonía
que los menores atendidos en hospitales. “Si
este tratamiento en casa se implementara a gran
escala, podríamos salvar potencialmente
a millones de niños” indicó la
doctora Renee Van de Weerdt, una experta en salud
infantil de la UNICEF que no participó en
el estudio.
“
Esto demuestra que podemos combatir la neumonía
a nivel comunitario. No siempre es necesario
un hospital”, indicó Van de Weerdt.
El estudio fue publicado en la revista británica
The Lancet.
Enfermedad pulmonar
La neumonía es la causa principal de mortalidad
para niños menores de cinco años
en todo el mundo, al provocar una quinta parte
de los 10 millones de fallecimientos cada año.
La neumonía es una inflamación
de los pulmones que provoca tos, dificultades
para respirar, fiebre y dolor muscular.
Aproximadamente entre el cinco y el 10% de todos
los niños menores de cinco años
en países en desarrollo sufren de neumonía
cada año. Los menores con VIH o con malaria
se encuentran en un riesgo mayor.
Según las recomendaciones de la Organización
Mundial de la Salud (OMS), los trabajadores de
salud deben enviar a los niños con casos
graves de neumonía a recibir antibióticos
por medio de inyecciones. Sin embargo, en muchos
países pobres, los niños enviados
a los hospitales a menudo no reciben los cuidados
necesarios si los padres no pueden pagar por
ello o si no existe un hospital cercano.
Según el estudio, los médicos de
Pakistán asignaron al azar a niños
con casos graves de neumonía a recibir
inyecciones de antibióticos en el hospital
por un par de días, o bien tomar los antibióticos
en casa durante cinco días.
Los padres de los menores enviados a sus casas
recibieron instrucciones sobre cómo y
cuándo deben darle a sus hijos los medicamentos.
Detalles del estudio
El estudio fue llevado a cabo en siete diferentes
sitios en Pakistán, donde unos 1.012 niños
fueron hospitalizados y otros 1.025 fueron atendidos
en sus casas. Las edades de los menores fluctuaron
entre los tres meses y los cinco años.
Entre los niños hospitalizados, unos 87
no respondieron al tratamiento o presentaron
complicaciones, mientras que entre los niños
atendidos en sus casas, unos 77 no respondieron
al tratamiento o sufrieron complicaciones. Un
total de cinco niños murieron durante
el estudio: cuatro de ellos fueron del grupo
de menores hospitalizados y sólo uno de
los que fueron enviados a su casa.
| Especial |
| El
manejo del dolor crónico |
Por el Doctor
Julio César González,
MD
El tratamiento del dolor severo,
crónico, intratable con medios tradicionales
es hoy día una nueva especialidad .
Basado en aquellos años en que su médico
de cabecera se cruzaba de brazos cuando su paciente
con dolor severo persistía solicitando
un alivio o control de algún dolor severo
que persistía más alla de seis
meses y no respondía al tratamiento tradicional
hasta entonces conocido.
El doctor usualmente le aconsejaba a sus pacientes
que su mal no tenia explicación y que
quizás tenia que acostumbrarse "a
vivir con dolor" .
La década del año 2000 al 2010
ha sido declarada por el Congreso de Estados
Unidos como la década del dolor.
De tal magnitud es la complejidad del dolor crónico,
que ya hasta el gobierno americano está de
acuerdo en que debe tratarse adecuadamente, ya
no sólo como un síntoma sino como
una enfermedad .
Para distinguir el dolor agudo que es pasajero,
se debe muchas veces a una inflamación,
a una herida, a un trauma, a una infección;
muy raramente persiste más allá de
los tres meses, si se prolonga.
Responde a medicinas antiflamatorias que usualmente
se venden sin receta, a medicinas no esteroideas,
dolor local, masajes, ejercicios y descanso,
etc . El doctor Julio González es un neurólogo
clínico con entrenamiento especial y credenciales
en el tratamiento del dolor debilitante o de
cualquier origen y duración.
Comenzó su práctica de la especialidad
del dolor hace más de 20 años en
el área metropolitana de Washington .
Es director médico de la Clínica
BRANER, que es una centro asistencial exclusivamente
dedicado al tratamiento del dolor crónico.
Cuenta con un equipo avanzado para tratar el
dolor no solamente con medicinas tradicionales,
sino con bloqueos nerviosos, inyecciones en las
grandes articulaciones y la columna y electroestimulacion
y también en las masas musculares cuando
es nesesario
El paciente sin dolor puede vivir una vida mejor
y puede funcionar en el hogar, en el trabajo
o sin duda también en la escuela.
Duerme mejor, mejora su depresión y cuenta
con su energía y capacidad para incorporarse
de nuevo a su rutina que lo incapacitó.
Tenemos nuestra clínica central con todo
el equipo necesario y moderno en Falls Church,
Virginia, y una oficina satélite en la
ciudad de Silver Spring, en Maryland. Cada semana
el doctor González llevará sus
mensajes para el tratamiento del dolor con el
devenir de los siguientes 12 meses.
Washington Hispanic se complace en tener al doctor
Julio González entre sus consejeros de
salud.
Doctor Julio César
González,
MD
BRANER PAIN SERVICES
Nos especializamos en el control del dolor en cualquier
parte del cuerpo
Medical Park West
10301 Georgia Ave, Suite
200 Silver Spring, MD 20902
Tel: 301-593-1558 / 888-235-4542
2841 Hartland Rd., Suite 207 Fall Church, VA 22043
Tel: 703-573-1282 / Fax: 703-573-1284
| Increíble,
pero cierto |
| Aun
en hospitales se demora tratamiento de paros
cardíacos |
|
| Por cada
minuto de demora en la atención de
un ataque cardiaco, se reducen las probabilidades
de supervivencia..
AP. |
Por Stephanie Nano
AP
El
hecho de estar en un hospital no significa que
uno reciba un tratamiento rápido si se
le detiene el corazón.
Aproximadamente un tercio de los pacientes no
reciben en los dos minutos recomendados la descarga
que podría salvarles la vida, según
un nuevo estudio.
La investigación encontró que las
personas que no reciben el tratamiento desfibrilador
tienen más probabilidades de morir o de
sufrir daños cerebrales o de quedar incapacitado.
De hecho, por cada minuto de demora se reducen
las probabilidades de supervivencia, dicen los
investigadores en el estudio publicado en el
New England Journal of Medicine.
“
Sería justo decir que la mayoría
de los pacientes suponen —lamentablemente
sin fundamento— que el hospital es el mejor
lugar para sobrevivir un paro cardíaco”,
escribió la doctora Leslie Saxon, cardióloga
en la Universidad del Sur de California, en un
editorial en la revista.
Demora mortal
Recientemente, se ha centrado la atención
en el tratamiento expeditivo para los ataques
cardíacos que ocurren fuera de los hospitales
y en la colocación de desfibriladores
en sitios públicos como aeropuertos y
escuelas.
Para este estudio, los investigadores centraron
en cambio su atención en lo que ocurre
dentro de los hospitales y cómo el tiempo
de respuesta afecta la supervivencia.
El estudio halló que el 39% de los tratados
rápidamente sobrevivió como para
ser dado de alta, en comparación con el
22% de aquellos cuyo tratamiento se demoró más
allá de los dos minutos recomendados.
“
Todavía tenemos mucho que aprender como
para aplicar el tratamiento de manera efectiva”,
dijo el autor principal de la investigacióin,
el doctor Paul Chan del Instituto Cardiológico
St. Luke's Mid America en Kansas City, Misuri.
Revisión
a fondo
El estudio revisó datos de un registro
nacional de 369 hospitales que enumera el tiempo
de respuesta y el resultado. Incluyó 6.789
casos de paro cardíaco causado por arritmia
anormal, el más reactivo al tratamiento
desfibrilador.
Solamente se incluyeron casos que ocurrieron
en unidades de terapia intensiva o unidades regulares,
y no las de salas de emergencia o durante operaciones
quirúrgicas.
Más de la mitad de los pacientes recibió una
descarga de un desfibrilador en un minuto o antes,
pero para el 30% tardó más de dos
minutos y a veces hasta más de 6.
La investigación detectó que las
demoras eran más probables en los hospitales
más chicos, en horarios nocturnos o en
los fines de semana, y para los pacientes que
no eran vigilados constantemente o que habían
sido hospitalizados por problemas no cardíacos.
Una posible solución para acelerar el
tiempo de respuesta, sugiere Chan, sería
colocar desfibriladores automáticos externos
en varios sitios de los hospitales para que las
enfermeras pudiesen usarlos rápidamente
en vez de esperar a un médico.
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