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| Entre
parentesis |
| Aumentan
amputaciones en hispanos diabéticos |
Redacción
Washington Hispanic
La proporción de adultos
hispanos que requieren amputaciones de un pie
o una pierna por complicaciones de la diabetes
aumentó entre 2001 y 2004, según
un nuevo reporte de la Agency for Healthcare
Research and Quality (agencia federal conocida
como “AHRQ” por sus siglas en inglés).
Estas amputaciones son necesarias cuando no llega
suficiente sangre a las piernas y los pies, o
cuando se infectan las ampollas u otras llagas.
Debido a que por la diabetes se pierde sensibilidad
en los pies, la persona no se da cuenta cuando
esto ocurre, lo que facilita ciertas infecciones
que se pueden complicar.
Sin embargo, la probabilidad de desarrollar tales
complicaciones disminuye o hasta se elimina cuando
el paciente tiene una buena atención médica,
se cuida bien, y sigue las instrucciones de su
médico.
El reporte de AHRQ encontró que la proporción
de hispanos adultos ingresados en hospitales
para amputación a consecuencia de diabetes
aumentó de 63 admisiones por cada 100
mil personas en el 2001 a 80 admisiones por cada
100 mil personas en el 2004.
Durante el mismo período, la tasa de hospitalizaciones
en los anglosajones por amputación diabética
no cambió. (28 hospitalizaciones por cada
100 mil personas).
En cambio, la proporción de afroamericanos
diabéticos ingresados para amputación
se redujo levemente, disminuyendo de 113 hospitalizaciones
por cada 100 mil personas a 104 hospitalizaciones
por la misma cantidad de personas.
La AHRQ también encontró que en
el 2004, sólo el 38% de los adultos hispanos
diabéticos fueron sometidos a tres exámenes
anuales recomendados por expertos – el
examen de los pies, de la vista, y del nivel
de azúcar en la sangre, comparado con
el 47 por ciento de los anglosajones e igual
proporción de personas de raza negra.
| Entrevista
al director del Instituto Hispano de Prevención
de la Ceguera: |
| “Estamos
registrando pacientes para nuestra nueva
clínica de salud” |
| |
| Germán
Valbuena acaba de abriri un centro de salud
preventiva familiar en Seven Corners. Archivo/WH |
Por Felipe Lagos
Washington Hispanic
El pterigión es una condición ocular
en la cual una carnosidad va cubriendo el ojo.
Si bien el tejido es benigno, eventualmente puede
causar ceguera parcial a la persona que lo sufre.
Los hispanos están en especial riesgo
de desarrollar pterigión, primero porque
muchos de sus trabajos son al aire libre, como
las labores agrícolas y la construcción.
Además, las personas que viven cerca de
la línea de Ecuador también están
con riesgo, por la alta luminosidad solar que
abunda en esa zona.
La solución al pterigión muchas
veces involucra cirugía, pero esta puede
costar un par de miles de dólares. Sin
embargo, gracias al trabajo del Instituto Hispano
de Prevención de la Ceguera, muchos latinos
están accediendo a esta operación. “Este
programa ha tenido mucho éxito. En asociación
con clínicas privadas, ofrecemos la operación
de pterigión o carnosidad ocular a bajo
costo”, dice el director del instituto,
Germán Valbuena.
—
Aparte del programa de pterigión, ¿en
qué está el instituto?
“
Estamos focalizados un 100% a la operación,
funcionamiento y sobre todo en el registro de
pacientes en nuestro nuevo centro de salud preventiva
familiar. Este centro ofrece servicios de salud
primaria para la familia, especialmente adultos,
con enfoque en la prevención. Como ejemplo,
con el registro, las personas acceden a una medición
básica para saber cómo está su
condición de salud, lo que incluye un
panel metabólico completo, un hemograma,
un panel lipídico o de riesgo cardiaco
y un examen de orina. El costo es bajo, 60 dólares.
Con los resultados de las pruebas, los pacientes
pasan al examen físico con el doctor para
ver qué otro problema, enfermedad o alteración
pueden tener, para ponerlos en control, tratamiento
o hacerles más exámenes si lo requieren”.
—¿
Quién asume los costos extra?
“
Ahí es donde la clínica actúa
como navegador. El Instituto de Prevención
de la Ceguera, realizando exámenes a la
visión en ferias comunitarias, se ha ido
convirtiendo en un conducto de acceso a la salud.
Este es el concepto de ventanilla de salud, que
se realiza en ciertos consulados [N. de la R:
México, El Salvador y Guatemala], donde
las personas no sólo pueden recibir exámenes
preventivos de la visión o glaucoma, sino
también información y educación,
referencias sobre otros recuros comunitarios
o para otros temas de salud tan importantes como
cáncer. De hecho, recibimos un grant de
la Sociedad Americana del Cáncer para
enfocarnos en educación y prevención,
pero con enfoque en el seguimiento, para que
la gente pueda hacerse los exámenes necesarios”.
—¿
Cuál es la elegibilidad para acceder tanto
al instituto como a la clínica de servicios
preventivos?
“
Todos califican. Si la persona tiene seguro,
habitualmente se hace una investigación
sobre lo que le conviene más, usar su
seguro o utilizar nuestros servicios a bajo costo.
La mayoría de las veces a las personas
les conviene usar nuestros precios, porque aunque
el seguro sea muy bueno, los costos de la clínica
no se comparan al copago o deducible de las aseguradoras”.
—¿
En qué consiste el día de la salud
familiar?
“
Cada sábado hacemos un open house, o casa
abierta, para que las personas vayan a nuestra
clínica y se registren. El objetivo de
la clínica no es hacer examenes preventivos
y después no olvidarse de los pacientes,
sino que ellos vuelvan a controlarse y que nosotros
seamos su “hogar médico”,
donde las personas puedan recibir atención
a nivel primario, como controles de salud anuales,
papanicolau y mamografías en muchos casos
gratuitas. En varones, ofrecemos control de la
próstata y en general exámenes
anuales con enfoque en la prevención,
es decir, encontrar factores de riesgo o alteraciones
en forma temprana y controlarlas, antes de que
sea tarde”.
—
Si la gente quiere saber más del instituto
o la clínica, ¿qué debe
hacer?
“
Nos pueden llamar al (703) 533 7344 o al (703)
533 5560. El instituto, para las personas que
tienen problemas de la vista, que necesitan lentes
o tienen problemas más serios como riesgo
de glaucoma, retinopatía diabética,
cataratas u otros, deben saber que existe ayuda
en cuanto a exámenes, diagnóstico,
lentes, educación, información
y referencias. La mayoría de los problemas
de la visión los podemos solucionar en
el instituto. A veces en forma gratuita o con
algún costo, pero siempre es accesible”.
| A
su salud |
| Vacuna
del VPH, requisito en las escuelas de DC |
María Gomez
presidenta de mary's center
Desde que se comenzó a
hablar el año pasado sobre la necesidad
de que todas las niñas de 11 y 12 años
de edad deberían ser vacunadas contra
el Virus del Papiloma Humano (VPH) – la
mayor causa de cáncer cervical— y
que éste sería un requisito en
las escuelas de los Estados Unidos, se ha desatado
todo tipo de controversia, especialmente entre
los padres por ser esta vacuna un método
de planificación familiar.
En DC, aunque las escuelas públicas ya
están pidiendo este requisito, la resistencia
de algunos padres y organizaciones ha llevado
al Concejo distrital a aprobar una ley que les
da a los padres la opción de escoger si
quieren o no que se les aplique la vacuna a sus
hijas, pero solo pueden alegar razones religiosas
o médicas para que sea tenida en cuenta
dicha negación.
Mientras se define esta controversia entre quienes
están de acuerdo y en contra, se están
haciendo campañas informativas para explicar
todo lo que tiene que ver con este virus, el
que infecta a más de seis millones de
personas cada año, y sobre la vacuna que
lo previene. Las campañas también
buscan clarificar información y desmontar
mitos que se han tejido alrededor de la vacuna.
El próximo 23 de Abril se hará una
reunión en Mary’s Center abierta
al público para que puedan asistir todos
aquellos padres interesados en conocer más
sobre el tema y puedan hacer preguntas relacionadas
con el virus y la vacuna, para así obtener
más conocimiento para aceptar o negar
que vacunen a sus hijas.
La razón que ha llevado a que el gobierno
se preocupe tanto por combatir el Virus del Papiloma
Humano se encuentra en que el VPH es la infección
de transmisión sexual más común;
más de 20 millones de personas en este
país están actualmente diagnosticadas
con VPH.
El gobierno distrital también está haciendo
mucho énfasis en la prevención
de este virus, pues las estadísticas de
cáncer cervical del Distrito son alarmantes,
superando las cifras nacionales en más
del 300%.
Se ha establecido que la vacunación se
haga a niñas de 11 y 12 años de
edad, pues el virus ataca más fácilmente
a las jóvenes en la preadolescencia y
adolescencia; y la vacuna tiene más efectividad
si se aplica antes de que las adolescentes comiencen
a tener relaciones sexuales, ya que el VPH se
contagia más rápidamente a través
de la actividad sexual.
La vacuna está compuesta por tres dosis
y la efectividad de ella depende de que sean
aplicadas todas ellas.
El costo de esta vacuna también ha generado
inconformismo entre los padres, pues cada dosis
cuesta $120. Es decir, que las tres totalizarían
$320, un precio alto para muchos, sobre todo
si se tiene en cuenta que la mayoría no
cuenta con seguro médico.
Si la joven tiene Medicaid o cualquier seguro
del gobierno, la vacuna no tendrá ningún
costo. Si tiene seguro privado, el precio dependerá del
plan que tenga.
Si no tiene ningún seguro, existen algunos
programas de vacunación en algunos estados,
uno de ellos es el Programa de Vacunas para Niños
(The Vaccines for Children Program) que le pueden
proveer la vacuna en forma gratuita o a bajo
costo.
Son muchos los temas a tratar sobre la vacuna
contra el VPH y es muy importante estar informados
para saber qué es lo mejor para sus hijas.
Si desea tener más información,
los invito el 23 de Abril a que vengan a la reunión
que habrá sobre este tema en Mary’s
Center, de 7 a 9 de la noche, en la 2355 de la
Ontario Road, N.W.
| Pre-certificación
de servicios |
| ¿Conoce
los detalles de su seguro médico? |
Por Sonia
Vidal
Especial para Washington
Hispanic
¿Alguna vez escuchó de la necesidad
de la pre-certificación en los seguros
médicos? Estar conciente de seguir los
requisitos de la pre-certificación del
plan médico puede ser el primer paso a
reducir los pagos que salen de su bolsillo.
La pre-certificación es el proceso en
el cual su compañía de seguros
es notificada de un servicio mayor, como el internarse
en el hospital o ser admitido como paciente externo
para una cirugía antes que el servicio
sea efectuado.
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|
| En su
contrato con la compañía de
seguros están definidas las condiciones
que necesitan de pre-certificación.
Photos.com |
Notificando
a su asegurador, ellos tienen la oportunidad
de revisar su diagnóstico y los síntomas
para asegurar que su tratamiento esté dentro
de la cobertura de su plan de salud.
La pre-certificación también ayuda
a asegurar que usted recibirá los beneficios
máximos disponibles de su plan médico.
Sin embargo, no garantiza el pago del servicio.
Su plan individual de seguro le proporcionará una
lista completa de los servicios que requieren
pre-certificación.
Si usted recibe un servicio que su compañía
de seguros indica que necesita de pre-certificación,
pero de no notificarlos en una manera oportuna,
se corre el riesgo de que le nieguen su reclamo
o le reduzcan sus beneficios.
¿Y si no se
hace?
Las consecuencias de no pre-certificar puede
tener como resultado hasta un 25% de reducción
en beneficios o una penalidad de hasta $500,
dependiendo de la compañía de seguros.
El paciente que recibió el servicio será responsable
de cualquier penalidad o de la reducción
de beneficios.
Los servicios que requieren la pre-certificación
pueden ser diferente para cada plan médico,
así que usted necesitará revisar
su póliza individual o contactar a su
compañía de seguros para confirmar
si su servicio pendiente requiere del trámite.
El paciente, un pariente, el médico que
trata, o el centro que proporciona el servicio
pueden iniciar la pre-certificación.
Es un proceso que toma aproximadamente diez minutos
y puede hacerse por teléfono. El número
de teléfono para la pre-certificación
a menudo está impreso en su tarjeta del
seguro. Es también posible que su compañía
de seguros le proporcione una dirección
web o tenga un servicio de pre-certificación
en internet.
Para asegurar un proceso fácil de pre-certificación
es importante tener toda la información
necesaria preparada antes que usted inicie la
llamada. El representante que tomará su
información pedirá el nombre del
paciente, el nombre del asegurado, el número
de identificación del seguro, el nombre
del médico, el lugar del servicio, la
fecha del servicio, el tipo del servicio y el
diagnóstico del paciente o síntomas
.
El representante entonces le proporcionará un
número de pre-certificación. Es
muy útil si usted documenta la fecha y
hora de la llamada; y el nombre del representante.
Tome nota además de alguna instrucción
especial que le entreguen.
Usualmente la pre-certificación de su
admisión al hospital debe ser hecha de
7 a 10 días en avance. Si usted ingresa
al hospital por una emergencia médica,
debe pre-certificar llamando por teléfono
usualmente dentro de 48 horas (o dos días
hábiles) de su admisión. Si usted
depende de otra persona para hacer la llamada
por usted es su responsabilidad de asegurarse
de que la llamada se haga.
¿Qué requiere precertificación?
Algunos ejemplos de los servicios que requieren
pre-certificación:
•
Admisión al hospital para
una cirugía
•
Operación ambulatoria
•
Servicio en el salón de
emergencia
•
Dentro de los primeros 3
meses de embarazo
•
Usualmente no menos de
un día después de dar a luz
a un bebé
•
Asistencia médica de
rehabilitación en su casa
•
Antes de alquilar un
equipo médico
•
Antes de un MRI
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