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Entre paréntesis: Aumentan amputaciones en hispanos diabéticos
A corazón abierto: “Estamos registrando pacientes para nuestra nueva clínica de salud”
A su salud: Vacuna del VPH, requisito en las escuelas de DC
El consultorio: ¿Conoce los detalles de su seguro médico?
Frontera médica: Cómo disminuir la inflamación de las arterias
Latidos de actualidad: Encuentran vínculo genético entre tabaquismo y el cáncer pulmonar
El termómetro: Hallan posible relación entre nacimiento prematuro y autismo
Salud mental: Trastorno de ansiedad social presenta dificultades a personas que la sufren
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Entre parentesis
Aumentan amputaciones en hispanos diabéticos

La proporción de adultos hispanos que requieren amputaciones de un pie o una pierna por complicaciones de la diabetes aumentó entre 2001 y 2004, según un nuevo reporte de la Agency for Healthcare Research and Quality (agencia federal conocida como “AHRQ” por sus siglas en inglés).
Estas amputaciones son necesarias cuando no llega suficiente sangre a las piernas y los pies, o cuando se infectan las ampollas u otras llagas. Debido a que por la diabetes se pierde sensibilidad en los pies, la persona no se da cuenta cuando esto ocurre, lo que facilita ciertas infecciones que se pueden complicar.
Sin embargo, la probabilidad de desarrollar tales complicaciones disminuye o hasta se elimina cuando el paciente tiene una buena atención médica, se cuida bien, y sigue las instrucciones de su médico.
El reporte de AHRQ encontró que la proporción de hispanos adultos ingresados en hospitales para amputación a consecuencia de diabetes aumentó de 63 admisiones por cada 100 mil personas en el 2001 a 80 admisiones por cada 100 mil personas en el 2004.
Durante el mismo período, la tasa de hospitalizaciones en los anglosajones por amputación diabética no cambió. (28 hospitalizaciones por cada 100 mil personas).
En cambio, la proporción de afroamericanos diabéticos ingresados para amputación se redujo levemente, disminuyendo de 113 hospitalizaciones por cada 100 mil personas a 104 hospitalizaciones por la misma cantidad de personas.
La AHRQ también encontró que en el 2004, sólo el 38% de los adultos hispanos diabéticos fueron sometidos a tres exámenes anuales recomendados por expertos – el examen de los pies, de la vista, y del nivel de azúcar en la sangre, comparado con el 47 por ciento de los anglosajones e igual proporción de personas de raza negra.

 


 

Entrevista al director del Instituto Hispano de Prevención de la Ceguera:
“Estamos registrando pacientes para nuestra nueva clínica de salud”

Germán Valbuena acaba de abriri un centro de salud preventiva familiar en Seven Corners. Archivo/WH




El pterigión es una condición ocular en la cual una carnosidad va cubriendo el ojo. Si bien el tejido es benigno, eventualmente puede causar ceguera parcial a la persona que lo sufre.

Los hispanos están en especial riesgo de desarrollar pterigión, primero porque muchos de sus trabajos son al aire libre, como las labores agrícolas y la construcción. Además, las personas que viven cerca de la línea de Ecuador también están con riesgo, por la alta luminosidad solar que abunda en esa zona.

La solución al pterigión muchas veces involucra cirugía, pero esta puede costar un par de miles de dólares. Sin embargo, gracias al trabajo del Instituto Hispano de Prevención de la Ceguera, muchos latinos están accediendo a esta operación. “Este programa ha tenido mucho éxito. En asociación con clínicas privadas, ofrecemos la operación de pterigión o carnosidad ocular a bajo costo”, dice el director del instituto, Germán Valbuena.

— Aparte del programa de pterigión, ¿en qué está el instituto?
“ Estamos focalizados un 100% a la operación, funcionamiento y sobre todo en el registro de pacientes en nuestro nuevo centro de salud preventiva familiar. Este centro ofrece servicios de salud primaria para la familia, especialmente adultos, con enfoque en la prevención. Como ejemplo, con el registro, las personas acceden a una medición básica para saber cómo está su condición de salud, lo que incluye un panel metabólico completo, un hemograma, un panel lipídico o de riesgo cardiaco y un examen de orina. El costo es bajo, 60 dólares. Con los resultados de las pruebas, los pacientes pasan al examen físico con el doctor para ver qué otro problema, enfermedad o alteración pueden tener, para ponerlos en control, tratamiento o hacerles más exámenes si lo requieren”.

—¿ Quién asume los costos extra?
“ Ahí es donde la clínica actúa como navegador. El Instituto de Prevención de la Ceguera, realizando exámenes a la visión en ferias comunitarias, se ha ido convirtiendo en un conducto de acceso a la salud. Este es el concepto de ventanilla de salud, que se realiza en ciertos consulados [N. de la R: México, El Salvador y Guatemala], donde las personas no sólo pueden recibir exámenes preventivos de la visión o glaucoma, sino también información y educación, referencias sobre otros recuros comunitarios o para otros temas de salud tan importantes como cáncer. De hecho, recibimos un grant de la Sociedad Americana del Cáncer para enfocarnos en educación y prevención, pero con enfoque en el seguimiento, para que la gente pueda hacerse los exámenes necesarios”.

—¿ Cuál es la elegibilidad para acceder tanto al instituto como a la clínica de servicios preventivos?
“ Todos califican. Si la persona tiene seguro, habitualmente se hace una investigación sobre lo que le conviene más, usar su seguro o utilizar nuestros servicios a bajo costo. La mayoría de las veces a las personas les conviene usar nuestros precios, porque aunque el seguro sea muy bueno, los costos de la clínica no se comparan al copago o deducible de las aseguradoras”.

—¿ En qué consiste el día de la salud familiar?
“ Cada sábado hacemos un open house, o casa abierta, para que las personas vayan a nuestra clínica y se registren. El objetivo de la clínica no es hacer examenes preventivos y después no olvidarse de los pacientes, sino que ellos vuelvan a controlarse y que nosotros seamos su “hogar médico”, donde las personas puedan recibir atención a nivel primario, como controles de salud anuales, papanicolau y mamografías en muchos casos gratuitas. En varones, ofrecemos control de la próstata y en general exámenes anuales con enfoque en la prevención, es decir, encontrar factores de riesgo o alteraciones en forma temprana y controlarlas, antes de que sea tarde”.

— Si la gente quiere saber más del instituto o la clínica, ¿qué debe hacer?
“ Nos pueden llamar al (703) 533 7344 o al (703) 533 5560. El instituto, para las personas que tienen problemas de la vista, que necesitan lentes o tienen problemas más serios como riesgo de glaucoma, retinopatía diabética, cataratas u otros, deben saber que existe ayuda en cuanto a exámenes, diagnóstico, lentes, educación, información y referencias. La mayoría de los problemas de la visión los podemos solucionar en el instituto. A veces en forma gratuita o con algún costo, pero siempre es accesible”.


A su salud
Vacuna del VPH, requisito en las escuelas de DC

Desde que se comenzó a hablar el año pasado sobre la necesidad de que todas las niñas de 11 y 12 años de edad deberían ser vacunadas contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) – la mayor causa de cáncer cervical— y que éste sería un requisito en las escuelas de los Estados Unidos, se ha desatado todo tipo de controversia, especialmente entre los padres por ser esta vacuna un método de planificación familiar.

En DC, aunque las escuelas públicas ya están pidiendo este requisito, la resistencia de algunos padres y organizaciones ha llevado al Concejo distrital a aprobar una ley que les da a los padres la opción de escoger si quieren o no que se les aplique la vacuna a sus hijas, pero solo pueden alegar razones religiosas o médicas para que sea tenida en cuenta dicha negación.

Mientras se define esta controversia entre quienes están de acuerdo y en contra, se están haciendo campañas informativas para explicar todo lo que tiene que ver con este virus, el que infecta a más de seis millones de personas cada año, y sobre la vacuna que lo previene. Las campañas también buscan clarificar información y desmontar mitos que se han tejido alrededor de la vacuna.

El próximo 23 de Abril se hará una reunión en Mary’s Center abierta al público para que puedan asistir todos aquellos padres interesados en conocer más sobre el tema y puedan hacer preguntas relacionadas con el virus y la vacuna, para así obtener más conocimiento para aceptar o negar que vacunen a sus hijas.

La razón que ha llevado a que el gobierno se preocupe tanto por combatir el Virus del Papiloma Humano se encuentra en que el VPH es la infección de transmisión sexual más común; más de 20 millones de personas en este país están actualmente diagnosticadas con VPH.

El gobierno distrital también está haciendo mucho énfasis en la prevención de este virus, pues las estadísticas de cáncer cervical del Distrito son alarmantes, superando las cifras nacionales en más del 300%.
Se ha establecido que la vacunación se haga a niñas de 11 y 12 años de edad, pues el virus ataca más fácilmente a las jóvenes en la preadolescencia y adolescencia; y la vacuna tiene más efectividad si se aplica antes de que las adolescentes comiencen a tener relaciones sexuales, ya que el VPH se contagia más rápidamente a través de la actividad sexual.

La vacuna está compuesta por tres dosis y la efectividad de ella depende de que sean aplicadas todas ellas.
El costo de esta vacuna también ha generado inconformismo entre los padres, pues cada dosis cuesta $120. Es decir, que las tres totalizarían $320, un precio alto para muchos, sobre todo si se tiene en cuenta que la mayoría no cuenta con seguro médico.

Si la joven tiene Medicaid o cualquier seguro del gobierno, la vacuna no tendrá ningún costo. Si tiene seguro privado, el precio dependerá del plan que tenga.

Si no tiene ningún seguro, existen algunos programas de vacunación en algunos estados, uno de ellos es el Programa de Vacunas para Niños (The Vaccines for Children Program) que le pueden proveer la vacuna en forma gratuita o a bajo costo.

Son muchos los temas a tratar sobre la vacuna contra el VPH y es muy importante estar informados para saber qué es lo mejor para sus hijas. Si desea tener más información, los invito el 23 de Abril a que vengan a la reunión que habrá sobre este tema en Mary’s Center, de 7 a 9 de la noche, en la 2355 de la Ontario Road, N.W.

 

Pre-certificación de servicios
¿Conoce los detalles de su seguro médico?



¿Alguna vez escuchó de la necesidad de la pre-certificación en los seguros médicos? Estar conciente de seguir los requisitos de la pre-certificación del plan médico puede ser el primer paso a reducir los pagos que salen de su bolsillo.

La pre-certificación es el proceso en el cual su compañía de seguros es notificada de un servicio mayor, como el internarse en el hospital o ser admitido como paciente externo para una cirugía antes que el servicio sea efectuado.

En su contrato con la compañía de seguros están definidas las condiciones que necesitan de pre-certificación. Photos.com

Notificando a su asegurador, ellos tienen la oportunidad de revisar su diagnóstico y los síntomas para asegurar que su tratamiento esté dentro de la cobertura de su plan de salud.

La pre-certificación también ayuda a asegurar que usted recibirá los beneficios máximos disponibles de su plan médico. Sin embargo, no garantiza el pago del servicio. Su plan individual de seguro le proporcionará una lista completa de los servicios que requieren pre-certificación.
Si usted recibe un servicio que su compañía de seguros indica que necesita de pre-certificación, pero de no notificarlos en una manera oportuna, se corre el riesgo de que le nieguen su reclamo o le reduzcan sus beneficios.

¿Y si no se hace?
Las consecuencias de no pre-certificar puede tener como resultado hasta un 25% de reducción en beneficios o una penalidad de hasta $500, dependiendo de la compañía de seguros.

El paciente que recibió el servicio será responsable de cualquier penalidad o de la reducción de beneficios.
Los servicios que requieren la pre-certificación pueden ser diferente para cada plan médico, así que usted necesitará revisar su póliza individual o contactar a su compañía de seguros para confirmar si su servicio pendiente requiere del trámite.

El paciente, un pariente, el médico que trata, o el centro que proporciona el servicio pueden iniciar la pre-certificación.

Es un proceso que toma aproximadamente diez minutos y puede hacerse por teléfono. El número de teléfono para la pre-certificación a menudo está impreso en su tarjeta del seguro. Es también posible que su compañía de seguros le proporcione una dirección web o tenga un servicio de pre-certificación en internet.

Para asegurar un proceso fácil de pre-certificación es importante tener toda la información necesaria preparada antes que usted inicie la llamada. El representante que tomará su información pedirá el nombre del paciente, el nombre del asegurado, el número de identificación del seguro, el nombre del médico, el lugar del servicio, la fecha del servicio, el tipo del servicio y el diagnóstico del paciente o síntomas
.
El representante entonces le proporcionará un número de pre-certificación. Es muy útil si usted documenta la fecha y hora de la llamada; y el nombre del representante. Tome nota además de alguna instrucción especial que le entreguen.

Usualmente la pre-certificación de su admisión al hospital debe ser hecha de 7 a 10 días en avance. Si usted ingresa al hospital por una emergencia médica, debe pre-certificar llamando por teléfono usualmente dentro de 48 horas (o dos días hábiles) de su admisión. Si usted depende de otra persona para hacer la llamada por usted es su responsabilidad de asegurarse de que la llamada se haga.

¿Qué requiere precertificación?

Algunos ejemplos de los servicios que requieren pre-certificación:
• Admisión al hospital para
una cirugía
• Operación ambulatoria
• Servicio en el salón de
emergencia
• Dentro de los primeros 3
meses de embarazo
• Usualmente no menos de
un día después de dar a luz
a un bebé
• Asistencia médica de
rehabilitación en su casa
• Antes de alquilar un
equipo médico
• Antes de un MRI

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