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| ¿Cuánto sabe sobre derrames cerebrales? |
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La mayor’a de las personas no saben lo suficiente sobre los accidentes cerebrovasculares, como el hecho que es la tercera causa de muerte en el pa’s y la primera de discapacidad. Por ello, presentamos todo lo que debe saber sobre los derrames cerebrales.
Istockphoto |
Por Felipe Lagos
Washington Hispanic
Cuando se trata de derrames, en Estados Unidos hay una ignorancia bastante generalizada.
La mayoría de las personas no sabe que esta es la tercera causa de muerte en el país, detrás de las enfermedades del corazón y el cáncer.
Por esta razón, ofrecemos a continua-ción una serie de preguntas y respuestas básicas sobre derrames para refrescar sus conocimientos preparados por el Programa de Derrames de la Universidad de Michigan.
¿Qué es un derrame?
Es una emergencia cerebral. Tal como un ataque cardiaco es una emergencia cardiaca, el derrame es un ataque cerebral.
“Los derrames no ocurren de la misma manera. Son muy distintos. Alrededor de un 85 por ciento de los derrames ocurren cuando una arteria en el cerebro se bloquea y la parte del cerebro que es servida por esa arteria muere. A esto de le llama derrame isquémico. Un 10% de los derrames ocurren cuando una arteria revienta y recibe el nombre de hemorragia cerebral. El 5 por ciento restante ocurren cuando hay un aneurisma u otro sangramiento en el cerebro y se llaman hemorragia subaracnoidea aneurismática”, explica el Dr. Lewis Morgenstern, director del Programa de Derrames de la Universidad de Michigan.
¿Tener un
derrame
significa que
alguien morirá
o quedará
discapacitado?
No necesariamente. Mejores tratamientos y la mayor rapidez en identificar el problema entrega a más personas la oportunidad de salir del hospital con pro-blemas mínimos.
Morgenstern afirma que parte de los 720 mil estadounidenses que sufren derrames cada año mueren horas o días después de que ocurren. “Para aquellos que sobreviven puede ser muy discapacitante. Pero un porcentaje considerable de pacientes que sufren estos accidentes se recuperan lo suficiente como para funcionar independien-temente. Aún así, tendrán siempre un riesgo más alto que el normal de padecer un segundo derrame”, dice.
¿Cuáles son
los síntomas
característicos
de un derrame?
“Los síntomas más comunes son una debilidad repentina o adormecimiento de un lado del cuerpo, dificultad al hablar o entender, o la pérdida de visión en un ojo. También puede tener una torpeza inexplicable, dejar caer objetos o caerse sin explicación. Esos son síntomas clásicos de un derrame y pueden ocurrir por separado o todos juntos”.
¿Qué debo hacer
si alguien que
está cerca sufre
de un derrame?
“Si la persona sufre síntomas de debilidad o adormecimiento en un lado del cuerpo o dificultad para hablar o entender, o torpeza sin explicación hay que llamar de inmediato al teléfono de emergencia 911, tenga o no tenga el afectado los factores de riesgo”.
¿Sólo personas
mayores
sufren de
derrames?
“Los derrames ocurren comúnmente en personas que envejecen, pero he visto accidentes cerebrovasculares en niños, adolescentes, veinteañeros, gente de 30 y 40 años. Esto significa que puede ocurrir en cualquier etapa de la vida”, explica Morgenstein
¿Cuáles son
los factores
de riesgo?
Presión sanguínea alta, fumar, diabetes, sobrepeso, enfermedad cardiaca o ritmo cardiaco anormal, o tener antecedentes familiares de derrame, son todos factores de riesgo de sufrir un ataque cerebral.
¿Qué se puede
hacer para disminuir
los riesgos de
derrames?
“La gente debe dejar de fumar. Deben entender que si tienen presión alta, diabetes, sobrepeso y si su dieta es alta en calorías y grasas deben de actuar. Iniciar ejercicios, empezar a caminar y a correr en un programa supervisado por su médico de cabecera. Deben de controlar su presión sanguínea”, dice el experto.
Verdades
sobre los
accidentes
cerebrovasculares
Los derrames son la tercera causa de muerte en Estados Unidos y matan a más de 160 mil personas cada año.
Los derrames también son la primera causa de discapacidad a largo plazo en adultos y la primera causa de admisión en sanatorios.
Anualmente, se registran alrededor de 700 mil derrames en el país, la mayoría de ellos, en personas que jamás habían sufrido de un derrame anteriormente.
Los derrames ocurren a cualquier edad. Un cuarto de los derrames ocurren en personas menores de 65 años. El riesgo de sufrir un derrame se hace el doble por cada década después de los 55 años.
Los índices de mortalidad por derrames son más altos en los afro americanos que en la población blanca, incluso al segmento joven.
Según la Sociedad Americana del Corazón, los derrames costaron 57 mil millones de dólares en costos directos e indirectos en el año 2005.
| En el Día Mundial sin Tabaco |
| Instituto de Medicina lanza ofensiva contra el tabaco |
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El Instituto de Medicina busca disminuir la cantidad de nicotina, controlar el etiquetado y la distribución de los productos tabacaleros, así como restringir la publicidad.
Photos.com |
Por Jean-Louis Santini
AFP
Esta iniciativa no podía llegar en mejor momento, dado que este jueves 31 de mayo se celebró el Día Mundial ßin Tabaco.
El Instituto de Medicina (IOM, pos sus siglas en inglés) lanzó una nueva ofensiva contra el tabaquismo, que deja medio millón de muertos por año en el país, pidiendo al Congreso reglamentar la comercialización de tabaco.
“Proponemos estas medidas para reducir el tabaquismo hasta que no constituya un problema serio de salud pública”, declaró Richard Bonnie, director del Instituto de Psiquiatría de la Universidad de Virginia y quien preside la comisión sobre el tabaco del IOM.
“Este informe propone un plan de acción para poner al país en el camino que le permita alcanzar este objetivo durante los próximos 20 años”, añadió.
Los detalles
En un informe dirigido al Congreso, el IOM preconiza fundamentalmente que los parlamentarios confieran a la FDA (Food and Drug Administration) el poder de reglamentar estrechamente la distribución y composición del tabaco.
De hecho, un proyecto de ley en ese sentido ya fue presentado en el Senado.
La medida consiste en disminuir la cantidad de nicotina, controlar el etiquetado y la distribución de los productos tabacaleros así como restringir la publicidad.
Entre las medidas planteadas por el Instituto figura un impuesto que podría ascender a dos dólares por paquete de cigarrillo, vendido actualmente alrededor de cinco dólares.
El IOM defiende un sistema de licencia de comercialización para los distribuidores y pide generalizar la prohibición de fumar en todos los edificios no residenciales, en los hoteles, las galerías comerciales, los bares y restaurantes.
Estima también que los fabricantes de tabaco deberían ser obligados a retirar menciones que minimicen los riesgos del tabaco, como el término "light" para calificar a algunos cigarrillos.
También propone que los seguros médicos se vean obligados a rembolsar los costos de los programas para dejar de fumar.
El instituto insiste particularmente en la necesidad de educar y de limitar el uso del tabaco en los jóvenes debido a la cantidad elevada de adolescentes que comienzan a fumar.
¿Quiénes fuman?
La mayoría de los fumadores comenzó antes de los 18 años de edad y desde hace 20 años la proporción de estudiantes que fuman todos los días se mantiene en 20%, subraya el informe del Institute of Medicine.
“El cigarrillo es el único producto de consumo que contiene cancerígenos y otras toxinas peligrosas que estarían normalmente prohibidas para la venta según las leyes de salud pública si el tabaco no se beneficiara de una excepción”, lamentó el IOM.
No obstante, una cantidad creciente de estadounidenses ha dejado de fumar.
La proporción de los fumadores disminuyó en más de 50% desde 1964. Según un estudio reciente del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), el 75% de los hogares estadounidenses prohíbe fumar en la casa, contra 43% hace 10 años.
Pero el 2% de la población adulta (44.5 millones de personas) todavía fuma actualmente en Estados Unidos, donde el tabaco mata a 440 mil personas por año, a las que se suman 50 mil muertes por tabaquismo pasivo, según el reporte.
Los costos de salud vinculados al tabaco están estimados en 89 mil millones de dólares por año. El cáncer de pulmón, el más frecuente, directamente asociado al tabaquismo, es responsable de 1.3 millones de decesos por año en el mundo.
| Las incomodidades de la Hiperhidrosis: |
| Qué hacer cuando se suda demasiado |
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Sudar es normal, pero cuando es excesivo puede ser un trastorno a nivel emocional, social y funcional.
Photos.com |
Redacción/Agencias
Washington Hispanic
En la medida que aumentan las temperaturas, millones de personas comienzan a sudar bajo los brazos.
Según la encuesta Certain Dri Perspiration, el 45% de los adultos reportan que la sudoración bajo los brazos es “en ocasiones” y “a menudo” un problema, mientras que el 42% de ese mismo grupo admiten que les preocupa el olor que emana. Además, de la encuesta se desprende que aproximadamente 18 millones de personas declara que la sudoración excesiva les ha echado a perder prendas de vestir.
“Independientemente de que a la persona se le diagnostique clínicamente una hiperhidrosis, o que se sienta agobiada por su transpiración, la sudoración excesiva puede ser un trastorno a nivel emocional, social y funcional”, explica Flor Mayoral, directora de Mayoral Dermatology, institución médica ubicada en el Estado de Florida.
“Sin embargo, aparentemente por razones culturales, muchos hispanos que adolecen de sudoración excesiva no tratan el tema abiertamente porque sienten vergüenza, y desconocen la existencia de tratamientos de fácil acceso”, agrega Mayoral.
Esto hace que esas personas sufran en silencio, limitando su interacción social y usando un vestuario poco atractivo que sólo les sirve para ocultar el sudor, sin darse cuenta de que existen otras opciones que deben probar.
Cómo tratarlo
Respecto de los tratamientos, en general este problema puede solucionarse con desodorantes que tengan de 10 a 15% de cloruro de aluminio. Está es la solución más efectiva para la sudoración excesiva bajo los brazos, así como para la sudoración ocasional y excesiva provocada por el estrés, el calor, los deportes u otras determinadas ocupaciones.
Respecto de los desodorantes con prescripción médica, si bien son extremadamente efectivos en el control de la sudoración bajo los brazos, los desodorantes con receta contienen entre un 20 y un 25% de cloruro de aluminio en una solución de alcohol que pueden provocar picazón y resequedad en la piel.
En cuanto a medicamentos por vía oral, el glicopirrolato puede ser efectivo para la reducción de la sudoración excesiva, pero puede provocar sequedad en los labios y problemas de visión borrosa.
La persona que consuma el medicamento deberá tomar sólo la dosis correcta que controle la sudoración, sin efectos colaterales. El médico puede ayudar a determinar la mejor potencia de glicopirrolato que necesita el paciente. Los precios de los diferentes desodorantes con receta son variados.
Otro tratamiento lo constituyen pequeñas inyecciones de la toxina tipo A del botulismo, o Botox, se administran en las zonas de sudoración excesiva como las axilas. Esta toxina es un agente neuromuscular paralizante que inhibe la liberación de acetilcolina, evitando por tanto el estímulo de las glándulas sudoríparas.
Este tipo de tratamiento no es el adecuado, por supuesto, para los “agujofóbicos”, puesto que se necesitan al menos 20 inyecciones bajo cada brazo, procedimiento que puede costar más de mil dólares, y probablemente no cuente con cobertura de seguro médico. Sin embargo, los resultados son altamente exitosos, ya que sus efectos pueden durar entre seis y doce meses.
Sin embargo, no hay una solución “universal”, puesto que no hay dos personas iguales. Si bien estas opciones pueden ofrecer soluciones para la sudoración excesiva, se le recomienda que consulte con su médico si comienza a experimentar súbitamente una sudoración profusa que no le haya ocurrido antes, pues la misma pudiera estar relacionada con un trastorno que requiere atención médica.
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