| Kyu
Rhee, director médico de la Clínica
Cardozo |
| “Necesitamos
acceso universal a la salud” |
|
|
| “Hago
mucho paralelismo entre la cultura asiática
y la hispana. Ambas protegen a la familia
y respetan mucho a los mayores”, afirma
Kyu Rhee. |
Francisco Guaita
Washington Hispanic
La pasión por su profesión y por
sus pacientes impresionan a primera vista. El director médico de la clínica
Cardozo, Kyu Rhee, es una persona tranquila, atenta y con una iniciativa que
derriba casi cualquier problema.
A sus 35 años,
Rhee, de padres inmigrantes provenientes de
Corea del Sur, no es director médico
de la clínica Cardozo por casualidad.
Su trayectoria académica -graduado en
Yale y postgraduado en Harvard- y sus inquietudes
humanas por los más desfavorecidos le
han llevado directo a este centro.
Su primera experiencia
médica con hispanos fue en Los Ángeles,
en la clínica Monseñor Romero. Allí se dio cuenta de
la cantidad de similitudes que, como asiático, compartía con
la comunidad hispana.
Su siguiente estación fue, precisamente, la Clínica Cardozo, cuyo
porcentaje de latinos es de casi un 60 por ciento. Tanto es así, que Rhee
ya habla español y puede comunicarse con los pacientes sin problema. De
hecho, ir con él desde la entrada del centro hasta su oficina es un no
parar de saludar, charlar con el paciente, preguntar por su familia y volver
a empezar. Lo mejor de todo es que con cada paciente actúa como si fuera
el único.
Rhee sueña con
que algún día la Clínica
Cardozo sea un modelo de referencia para el
resto de los hospitales de Estados Unidos.
Su último
e importante avance ha sido ampliar los horarios, tanto los lunes como
los miércoles
hasta las ocho de la tarde, mientras que los sábados cerrará a
las seis.
• Francisco
Guaita.
Con la cantidad de posibilidades que tenía, ¿por
qué elegió un hospital que atiende a la gente más
necesitada?
• Kyu Rhee. Quería utilizar mi educación y toda
mi conocimiento para ayudar a los pacientes de una manera personal,
pero también
de una forma global. Ese era mi reto. Y el mejor camino para hacerlo
era ayudar a las
diferentes comunidades.
• F.G. Dicho así… No hay duda.
• K.R. Sí, este compromiso lo tendré siempre. Estar en la clínica
Cardozo es lo más real que puedes ver y vivir. Tenemos pacientes que no
saben leer, que necesitan ayuda y que quieren que les escuches. Es mi particular
sueño americano.
• F.G. Y lo compartes con muchísimas personas.
• K.R. Es extraordinario poder atender a toda una familia, y que
confíen
en ti. Además, no sólo vienen con problemas médicos, sino
que también te hablan de sus problemas sociales. Te cuentan como se sienten
al no ser aceptado porque no hablan el idioma o por ser indocumentados… Me
encanta apoyar a todas estas personas.
• F.G. Y en concreto, ¿cuál es el objetivo de la clínica
Cardozo?
• K.R. Estamos en el corazón de la comunidad latina y nuestro reto es
ayudar a gente que no tiene recursos. Son retos culturales y de comunicación.
Aquí nosotros vemos a todo el mundo. no necesitan seguro. Para mi cuidar
es escuchar y comunicar y no preocuparse sólo por su seguro médico.
Todo esto no está en los libros.
• F.G. ¿Qué significa ser buen médico?
• K.R. Hay tres reglas esenciales: escuchar, reírse de uno mismo y por último
ser humilde.
• F.G. Muy distintas a las que me esperaba…
• K.R. Somos revolucionarios –sonríe– porque intentamos que
gente que no tenga acceso a un seguro médico, lo tenga. Es una cadena
muy amplia.
• F.G. Pero, ¿cree que se puede cambiar el mundo?
• K.R. Es un cliché, y sin embargo creo que cuando cambias a una persona,
esa a su vez tiene reflejo en otras. Cuando se desarrollan las relaciones personales
se solucionan muchos problemas. El médico al principio es un simple doctor,
pero luego se convierte en una persona de confianza. Lo que al inicio no te decían
al final te lo acaban contando. Y ahí puedes ayudar mucho y cambiar hábitos.
• F.G. Se deben compartir muchísimas historias al día.
• K.R. Soy testigo privilegiado de los éxitos y los fracasos de los hispanos.
Es increíble poder ver el primer niño que tiene una familia, o
que te cuenten el primer día que va al colegio. Pero por otro lado, vives
muy de cerca las tragedias como ancianos que tienen alzeheimer y no reconocen
a su familia. Me encanta este trabajo porque hay una historia nueva todos los
días. Y lo mejor es que soy parte de esa historia.
Seguro universal
El 90 por ciento de las personas que acuden a la clínica está por
debajo del nivel de pobreza, que está considerado en 18 mil dólares
anules. En muchas ocasiones, los pacientes se encuentran que no pueden pagar
y la clínica les ayuda.
• F.G. ¿Y qué metas tiene a largo plazo?
• K.R. Ójala podamos ser el mejor centro de salud comunitaria
de Estados Unidos. Aquí vienen familias enteras desde hace
20 años. Además,
me siento defensor del sistema de salud. Hay que cambiar las leyes.
Necesitamos acceso universal a la salud.
• F.G. Pero hasta ese momento el sistema sigue igual
• K.R.En la salud, hay un rechazo por la gente que no tiene seguro
y que son indocumentada. En muy pocas ocasiones se observa la fortaleza
que tienen
para
luchar y sacar a su familia adelante. No hay que mirar si son indocumentados,
sino aprender de lo que nos muestran y de lo que son capaces con
la falta de recursos.
• F.G. En muchas situaciones son personas que trabajan, pero que
no le ofrecen seguro médico.
• R.R. Cada persona que trabaja, debería tener un seguro médico.
A veces, los hispanos tienen 3 empleos y nadie les provee seguro. Tenemos un
largo camino para mejorar la sanidad en este país.
| Así ayudará a
su organismo a combatir las diferentes enfermedades |
| Llega
el momento de vacunar a sus hijos |
|
|
| Esperar
hasta el último momento para acudir
a la clínica o el hospital es una
costumbre que hay que eliminar de la cultura
hispana. |
Francisco Guaita
Washington Hispanic
Las vacaciones ya están
terminando para los niños y es momento
de prepararse para comenzar la escuela. Además,
de saber qué ropa van a llevar o qué libros
se van a comprar, hay que determinar las vacunas
le faltan a su hijo. De esta forma, puede protegerle
de infecciones en la escuela e impedir que contagie
a otros.
“
Vacunar a tiempo a su hijo es una de los aspectos
más importantes que puede hacer un padre”,
afirma la pediatra Karen Mazie del Mary’s
Center. “Y no solamente por ellos. Es una
responsabilidad colectiva. Todos tenemos que
vacunar a nuestros hijos y así evitar
el contagio de enfermedades”.
Las vacunas son un mecanismo
para el control de muchas enfermedades infecciosas
que en
el pasado eran comunes. Sin embargo,
los virus
y bacterias que causan enfermedades, e incluso
la muerte, todavía existen (aunque
pueden prevenirse mediante vacunas) y pueden
ser transmitidos
a aquellas personas que no están protegidas
por las vacunas.
Dichas enfermedades tienen
un gran impacto económico
y traen como consecuencia consultas médicas,
hospitalizaciones y muertes prematuras.
Prevención
Asegurarse de que su hijo tenga al día
todas las inmunizaciones recomendadas es también
una manera de preservar la salud de nuestra comunidad.
De este modo las personas enfermas tienen menores
posibilidades de estar expuestas a los gérmenes
de la enfermedad transmitidos por los niños
no vacunados.
Si su hijo no está vacunado
y se ve expuesto al germen causante de la enfermedad,
puede que
su organismo no sea lo suficientemente
fuerte para luchar contra ésta. Antes
de que hubiera las vacunas, muchos niños
morían
a causa de enfermedades como tos ferina,
sarampión
y polio, que se pueden evitar con inmunizaciones.
Las vacunas se deben
comenzar a poner cuando el niño nace
y, en su mayor parte, deben acabar a la edad
de dos años. Es fundamental,
vacunar a los niños menores
de cinco años
ya que son muy susceptibles de contraer
enfermedades. Su sistema inmunológico
no han desarrollado las defensas
necesarias para luchar contra las
infecciones, lo que conlleva ser
un objetivo
fácil para las enfermedades.
“
Los virus se contagian a través de la
saliva, por tocar a una persona, o simplemente
con el aliento de una persona al hablar. Es muy
sencillo de transmitir y por eso hay que poner
atención en las vacunas de su hijo” mantiene
la pediatra Patricia Susemilh.
Proceso de vacunación
Vacunar a su hijo no tiene mucho
misterio. El proceso es claro
y sencillo. En
primer lugar, se administra la
vacuna por medio
de una inyección
o en forma líquida por vía oral.
La mayor parte de las vacunas contienen un germen
causante de la enfermedad, muerto o debilitado.
El organismo produce anticuerpos para luchar
contra los gérmenes muertos o debilitados
de la vacuna.
Para continuar estos
anticuerpos practican con los gérmenes
débiles de modo que
cuando los gérmenes
verdaderos y fuertes causantes
de la enfermedad -que pueden
estar
acechándonos en cualquier
parte- ataquen al niño,
los anticuerpos sabrán
cómo destruirlos y el
niño no enfermará.
Por último, los
anticuerpos protectores permanecen en guardia
en el cuerpo del niño
para protegerlo de los verdaderos
gérmenes
de la enfermedad.
Otras preocupaciones
Los efectos secundarios es
uno de las preocupaciones
más comunes de los padres, a la hora de
vacunar a sus hijos. Dependiendo de la vacuna,
el niño puede padecer fiebre leve, sarpullido
o dolor en el lugar de la infección. Una
ligera incomodidad es normal y no debe ser motivo
de alarma. Su médico le puede proporcionar
mayor información.
En el caso de que la
reacción sea seria,
llame a su médico
o lleve a su hijo al
consultorio médico
inmediatamente.
Un registro sanitario
de vacunas le ayuda a
usted
y a su médico a administrar las vacunas
a tiempo.
| Será la
primera región del mundo que cubrirá los
tratamientos de todos los infectados |
| Latinoamérica
se vuelca para reducir el sida |
|
|
| Hasta
el momento, el 73 por ciento de las personas
que están infectadas en Latinoamerica
recibe tratamiento adecuado para enfrentarse
al sida. |
Redacción
/ OPS
Las negociaciones realizadas
entre los gobiernos de once países de
América Latina y 26 compañías
farmacéuticas para reducción en
los precios de los medicamentos que se emplean
contra el sida, arrojaron como resultado una
reducción de entre un 15 por ciento y
un 55 por ciento.
En un inicio, el costo
ofrecido por la industria farmacéutica
en el 2003 fue de 350 dólares
anuales por paciente, mientras que ahora podría
llegar a costar 241 dólares.
Para una de las terapias más complejas,
el costo fue reducido en un 55 por ciento y costaría
en el futuro 1.123 dólares anuales por
paciente.
Las negociaciones permitirán
que los países
puedan reducir su gasto en antirretrovirales
entre un 9 por ciento y un 66 por ciento.
De esta manera, América Latina está cerca
de convertirse en la primera región
del mundo en desarrollo que ofrecerá tratamientos
antirretrovirales a todas las personas
que lo necesiten.
En este sentido, el ministro
de Salud y Ambiente de la República
Argentina, Gines González
García, puso de relieve la importancia
de este mecanismo de negociación
como herramienta para “llegar rápidamente
a la cobertura universal de todas las
personas que necesiten tratamientos,
lo que no es una
meta pequeña, sobre todo teniendo
en cuenta las características
socio-económicas
de nuestros países”.
“
Nosotros queremos comprar más, no menos
medicamentos, pero queremos comprar mejor. Pretendemos
hacer equilibrio entre lo que es la innovación,
el precio, la calidad, y las negociaciones entre
países mas grandes y más chicos,
que a veces suelen ser no sólo prisioneros
de sus déficit económicos sino
también de su poca capacidad de negociación”,
afirmo el funcionario.
Apoyo farmaceútico
González García destacó asimismo
el hecho de que la industria farmacéutica
haya aceptado participar al agradecer “la
responsabilidad social y empresaria que han tenido
los laboratorios en este dialogo”.
Se estima que, en América
Latina 1.561.000 personas viven con VIH. De
ellas, 354 mil necesitan
atención con antirretrovirales
y, en la actualidad el 73% recibe
tratamiento, mientras
que en África y Asia ese
porcentual alcanza tan sólo
un 10%.
Los ministros de Salud
de la región se
mostraron satisfechos respecto
de las significativas reducciones logradas
en la reunión. Sin
embargo, remarcaron el problema
que significó tanto
la ausencia de algunas compañías
innovadoras como la negativa
de otras en negociar precios únicos
regionales.
“
En la práctica, algunas de las grandes
empresas farmacéuticas de marca están
penalizando a los países más pobres,
justamente al contrario de lo que pregonan en
sus pronunciamientos públicos”,
afirmó Jarbas Barbosa, secretario de Vigilancia
Epidemiológica de Brasil.
La negociación
- que beneficiará a
Argentina, Bolivia, Brasil,
Chile, Colombia, Ecuador, México, Paraguay,
Perú,
Uruguay y Venezuela– fue
conducida por los ministerios
de Salud de los países,
con apoyo de la Organización
Panamericana de la Salud
(OPS). Participaron también
representantes de seis asociaciones
de personas que viven con
el VIH y de la sociedad civil
y
la Fundación Clinton.
Es la segunda oportunidad
en que los once países
negocian rebajas de estos
medicamentos. La primera
ronda tuvo lugar en Lima,
Perú, en junio
de 2003. En ambas ocasiones
participaron productores
de medicamentos innovadores
(conocidos como “de
marca”) y genéricos,
así como
productores de reactivos
de diagnóstico
y seguimiento.
El ahorro proporcionado
por la negociación
también permitirá aumentar
las inversiones en otros
aspectos de la atención,
como el manejo clínico,
monitoreo de laboratorio,
atención de enfermería,
apoyo socio-emocional
y campañas de
prevención.
Antecedentes
El propósito de los 11 países que
participan de la II Ronda de Negociación
es eliminar uno de los principales obstáculos
para llegar al 100 por ciento de tratamiento
para los que lo necesiten: los altos precios
de los antirretrovirales.
La I Ronda de Negociación
fue la base de esta última. Diez países
de la región firmaron un Acuerdo de
Intención
con empresas farmacéuticas
para lograr reducciones
de precios significativos
en la terapia
triple y en reactivos
de VIH/sida. Esto
contribuyó,
junto con otras estrategias,
a la extensión
de la atención
integral a 100.000
personas.
El precio de los
antirretrovirales
constituye una
de las principales barreras
para
el acceso al tratamiento
contra el VIH.
El costo
de estas terapias – aún
en las economías
desarrolladas-
supera los ingresos
económicos
medios anuales
de la población.
Sin embargo, desde
2000, la competencia
de los medicamentos
genéricos
significó una
reducción
significativa en
los precios de
lista de estas
drogas, comenzado
una paulatina disminución
de precios que continuó hasta
2003. En consecuencia,
se propuso el lanzamiento
de una
política
global de negociación
de medicamentos,
que se inició con
los antirretrovirales
y reactivos.
A partir del reconocimiento
de los resultados
obtenidos, la
IV Reunión
de Ministros
de Salud y Protección
Social de América
del Sur, realizada
en Santiago de
Chile el 1Å de
abril de 2005,
reafirmó la
negociación
conjunta como
una herramienta
efectiva para
obtener precios
justos e incrementar
la cobertura
y acordó la
realización
de una II Ronda
de Negociación
en Buenos Aires,
Argentina.
América Latina
está al borde de
convertirse
en la primera región del mundo
en desarrollo
que va a proporcionar medicamentos antirretrovirales
a todas las personas con VIH
que lo necesitan.
Mientras que África
y Asia solo
ofrecen tratamiento al 10% de aquellos que
lo necesitan, América Latina proporciona
tratamiento
al 73%. La brecha ahora es de apenas 80 mil
personas. Se estima que, en la región,
son 354.750
las personas que necesitan, mientras que 274.396
ya estaban bajo tratamiento en
mayo de 2005.
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