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Cuando el cerebro hace cortocircuito
Las claves de la epilepsia

Los médicos usan pruebas y detenidas evaluaciones para determinar cuáles son las probabilidades de que un paciente presente otras crisis convulsivas en el futuro.

La epilepsia es un trastorno que afecta el cerebro y cuyas consecuencias más conocidas son las convulsiones que sufren las personas que la padecen.

En la gente con epilepsia, las células cerebrales crean una electricidad anormal que causan convulsiones o movimientos rápidos y sin control, como sacudidas.
En algunos casos, las convulsiones causan solamente pérdida del conocimiento, un período de confusión, un momento en que la persona mira fijamente o espasmos musculares.

Es importante dejar en claro que una sola convulsión no se considera epilepsia.
Las personas que tienen epilepsia pasan por períodos repetidos de convulsiones.

Esta no es una enfermedad mental y tampoco una señal de un bajo grado de inteligencia. Tampoco es contagiosa. Por lo mismo no se equivoque, aparte de las convulsiones y una serie de recomendaciones debido a estos episodios, una persona con epilepsia no es diferente de nadie más.

Cuando un niño o adulto tiene por primera vez un ataque epiléptico, esta crisis advierte la necesidad de hacer una cuidadosa evaluación y considerar la posibilidad de empezar tratamiento con medicamentos.

El factor más importante en esta decisión es la probabilidad de que se repitan los ataques o convulsiones.

¿Cómo se trata?
Los médicos usan pruebas y detenidas evaluaciones para determinar cuales son las probabilidades de que un paciente presente otras crisis en el futuro. Entre otros factores se considera la edad, la historia familiar y posibles causas de los ataques o convulsiones.

Es por ello que las personas con epilepsia deben tomar medicamentos que prevengan la ocurrencia de ataques, cosa de que puedan desarrollar una vida lo más normal posible.

Si alguien olvida tomar el medicamento, usualmente se debe administrar tan pronto como se sepa que se olvidó la dosis.

Ahora, si alguna persona con epilepsia siente que va a tener un ataque, no es conveniente tomar medicamento adicional, ya que la dosis que se receta para cada individuo está acorde a sus necesidades particulares.

En general, el medicamento se receta para el largo plazo, lo que significa que la persona debe tomar la medicina por años. Sin embargo, puede ser posible para algunas personas con epilepsia dejar de tomar el medicamento si es que se ve una mejoría sustancial en su condición. Claro que esta decisión debe tomarla el médico.

Antes de que se tome esta decisión, se deben considerar varios asuntos, como qué tan rápido controlaron sus ataques convulsivos, hace cuánto tiempo que no presenta más convulsiones, y si existen otras enfermedades que puedan afectar su sistema.

Por otra parte, si alguien es epiléptico, es una buena idea evitar tomar alcohol ya que el trago puede facilitar la ocurrencia de convulsiones y también puede afectar el desempeño del medicamento para la epilepsia.

Ahora, respecto de la epilepsia y embarazo, las convulsiones que no son controladas pueden afectar al bebé que aún no ha nacido.

El medicamento para la epilepsia también puede afectar al bebé no nato. Las decisiones con respecto a si debe tomar medicamento durante el embarazo deben ser hechas por el médico después de hablar acerca de los riesgos y beneficios.

 

Recomiendan acudir a centros cosméticos especializados
Médicos advierten sobre riesgos de la cirugía plástica

Muchos pacientes que se hacen procedimientos
estéticos tienen como causa la reparación de daños ocasionados anteriormente por un cirujano plástico sin la preparación adecuada.

Una cirugía cosmética realizada por alguien sin el entrenamiento adecuado puede dejar cicatrices, producir quemaduras y, en algunos casos, la muerte, según la Sociedad Americana de Cirujanos Dermatológicos, (American Society of Dermatologic Surgery, ASDS).

Este grupo lanzó una campaña de seguridad pública en respuesta a lo que la entidad llama una “alarmante tendencia nacional” de personas que no son médicos y que hacen estas intervenciones.

Entre las operaciones involucradas en este problema, se encuentran las inyecciones de Botox, la depilación láser, la microdermabrasión y peelings químicos, sólo por nombrar algunos procedimientos.

“ Lo que vemos es una preponderancia alarmante de prácticas a cargo de esas personas sin entrenamiento que usan esos dispositivos”, dijo la doctora Renata Hirsch, cirujana dermatóloga en Boston y portavoz de ASDS.

“ En la cima están esos pseudo medispas”, agregó Hirsch.

El problema de fondo
Según la ASDS, el 41 % de sus miembros dicen que observan un aumento en la cantidad de pacientes que consultan por un tratamiento para reparar los daños provocados por prácticas en manos de individuos sin entrenamiento.

Hirsch comentó haber atendido a pacientes con pérdida de la pigmentación, en especial, gente de color tratada por personas que no saben cómo regular el nivel del láser adecuadamente.

Hubo también casos de personas que usan versiones sin comprobación clínica de materiales para rellenar las arrugas. Además, dijo Hirsch, un procedimiento podría simplemente no funcionar.

Recomendaciones útiles
Para la ASDS, un médico siempre debería realizar un procedimiento quirúrgico cosmético, y ese profesional debería ser un dermatólogo en lugar de un médico de familia o un ginecólogo, destacó Hirsch.

Si un médico sólo supervisa el procedimiento, él o ella debería estar en el lugar y disponible para asistir en caso de una emergencia.

Hirsch recomienda también que los consumidores desconfíen de los procedimientos que se ofrecen a costo reducido.

“ Este es uno de esos momentos en los que no les gustaría obtener un descuento”, señala la portavoz de la ASDS.
Aquella persona que esté considerando realizarse una cirugía cosmética, debería preguntar qué procedimientos están previstos en el lugar en el caso de una emergencia, recomienda la ASDS.

Los consumidores deberían también consultar sobre el entrenamiento de la persona que realizará la intervención y las tasas de complicación con ese procedimiento.

Otra cosa importante es solicitar si pueden ver fotos del antes y el después de otro paciente tratado con el mismo procedimiento, agrega la Sociedad Americana de Cirujanos Dermatológicos.

“ Si los médicos de los pseudospa reaccionan mal ante esas preguntas, esa debería ser una señal de alerta”, concluyó Hirsch.

Exámenes de rutina para todos
CDC entrega nuevas recomendaciones
para prueba del VIH
Omar Reyes, de la Clínica del Pueblo, dice que la
consejería sigue siendo esencial para la población latina.

En una medida que pretende aumentar la realización de pruebas de VIH, el gobierno recomendó que se hagan estos tests en forma rutinaria a todas las personas de entre 13 y 64 años de edad en el país, en lugar de sólo a aquellas en grupos de alto riesgo, anunció el Centro de Control de Enfermedades (CDC).

Las antiguas guías del CDC recomendaban realizar las pruebas a pacientes que acudieran a centros de salud ubicados en lugares con alta prevalencia de VIH, y a personas en grupos de alto riesgo.

Además, hacían difícil en la práctica aconsejar a personas a hacerse la prueba en centros médicos de alta actividad —como las salas de urgencia—, porque se les requería llenar una serie de formularios y escuchar una orientación para consentir a la prueba.

El cambio fundamental es que, desde ahora, no serán necesarias las consejerías antes y después de la prueba, ni tampoco firmar la hoja de consentimiento.

Ambas medidas fueron implementadas en su momento debido, en gran parte, a la fuerte estigmatización que existía en torno a la enfermedad.

“ Necesitamos urgentemente maneras de llegar al cuarto de millón de estadounidenses con VIH que no saben que están infectados”, dijo la directora del CDC, Julie Gerberding.

“ Las personas con VIH tienen derecho a saber si están infectadas para que puedan buscar tratamiento y protegerse a sí mismas y a sus compañeros”, agregó la autoridad.

El hacer de las pruebas algo rutinario “es también un importante paso en la remoción del estigma asociado con someterse al examen”, dijo Kevin Fenton, director del centro de VIH del CDC.

Según cifras del centro, casi la mitad de los diagnosticados con VIH en Estados Unidos se enteran al año de la infección, cuando puede ser muy tarde para tratarlos y evitar que desarrollen Sida.

Además, quienes se enteran de la infección tienden a proteger a sus compañeros, mientras quienes no saben nada son responsables de las infecciones en la gran mayoría se los casos, según el CDC.

Datos del CDC indican que a finales de 2003, 1.1 millones de personas en Estados Unidos estaban infectadas con VIH —una cuarta parte no lo sabía—, y más de 40 mil padecían de Sida.

¿ Y los latinos?
Sin embargo, para el coordinador de Consejería y Prueba de VIH de la Clínica del Pueblo, Omar Reyes, en el caso especial de los latinos, la pre y post consejería es una necesidad inclaudicable.

“ La consejería es muy importante. No se puede hacer trabajo de prevención si no se indentifican los posibles cambios de comportamientos de riesgo que deben hacer nuestros clientes. Las nuevas recomendaciones del CDC son buenas, pero para nuestra población no podemos decir que la consejería no es importante, cuando lo es”, dice Reyes.

El asunto es saber lidiar con las emociones de las personas que se enteren que son VIH positivo.

“ La idea es fantástica, pero debemos estar preparados para los resultados. La consejería es esencial en la población latina, el estigma es enorme aún. Lo otro importantes es que el cliente tiene la opción a decir que no quiere hacerse la prueba”, aclara Omar Reyes.

Con todo, las instituciones se encuentran diseñando las nuevas formas para hacer el test del VIH, cosa de llevar a la práctica las recientes recomendaciones del CDC.

 

Octubre, mes de la salud de los niños de la EPA
Escolares necesitan ambientes saludables
El Mes de la Protección Escolar de la EPA busca mejorar el medioambiente de los estudiantes. Más información en el (202) 564 9924.

Durante todo octubre, la Agencia de Protección del Ambiente (EPA por sus siglas en inglés) celebra el mes de la protección de los niños,instancia en la cual la entidad busca concientizar a la población acerca de los riesgos que existen en el entorno de los escolares, principalmente.

Lina Younes, portavoz de la EPA, señala que la idea es entregar información valiosa para que las personas entiendan que hay medidas sencillas para velar por la salud del ambiente tanto en el hogar como en la escuela.

“ Sabemos que 40 mil escuelas a nivel nacional tienen problemas de calidad de aire, sobre todo pobre ventilación, y esto tiene un gran impacto en la salud de los niños. Las plagas son una de las cosas que aparecen en las escuelas debido al mal manejo de alimentos. La EPA busca que, en vez de inmediatamente recurrir al uso de pesticidas, se trate de adoptar un plan de manejo integral de plagas, que es más efectivo y saludable, ya que minimiza el uso de sustancias químicas que pueden ser nocivas para la salud”, dice Younes.

Entre las plagas a las que se refiere Younes, se encuentran las cucarachas y ratones, sólo por nombrar un par de ellas.

“ Sabemos que las cucarachas pueden causar alergias y asma. El asma es un factor que provoca gran ausentismo en las escuelas, y al reducir este factor, los niños tienen una mejor calidad de vida y pueden aprender más”, agrega la portavoz de la EPA.

Recomendaciones para los escolares
Al mismo tiempo, Lina Younes señala que estas sugerencias no sólo se aplican a los padres, ya que los escolares pueden hacer su parte también.

“ Si están en el comedor escolar y se les olvió la gaseosa o el alimento en la mesa, recójanlo y bótenlo a la basura. No lo dejen en los casilleros, ya que eso se acumula y después las cucarachas, ratones y otros animales hacen fiesta”, dice Younes.

Otra de las iniciativas de la EPA para este mes tiene que ver con los autobuses. “La idea es que los autobuses escolares reduzcan el tiempo que estén estacionados con el motor encendido y los niños esperando al lado, ya que se generan emisiones a la atmósfera. Para eso se le han dado fondos a diferentes distritos escolares, cosa que modernicen los motores con tecnología más limpia, cosa que se reduzcan las emisiones y se mejore la calidad del aire”, concluye Lina Younes.


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